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      科普知識
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      DCS系統(tǒng)

      平安醫(yī)療商保模式探索:左手政府右手互聯(lián)網(wǎng)

      發(fā)布日期:2022-04-17 點擊率:25

        作為國內(nèi)的保險巨頭,平安已經(jīng)將觸角伸到醫(yī)療健康領(lǐng)域的方方面面。這一次,平安參與首屆“糖尿病教育管理創(chuàng)新支付高峰論壇”,寄望能夠聯(lián)合更多的合作方,共同探索“糖尿病教育管理創(chuàng)新支付”的多種可能性。

      OFweek醫(yī)療網(wǎng)

        慢病管理的兩大難題

        有數(shù)據(jù)顯示,國內(nèi)慢病治療費用占據(jù)整個醫(yī)療費用支付的比例約為70%。平安養(yǎng)老險副總經(jīng)理張林觀察到,目前慢病管理存在三大難題:一是整個人群對慢病的知曉率;二是如何通過藥物控制疾病;三是如何降低并發(fā)癥的發(fā)病率。破解這三大難題,都必須有支付方的參與。但目前很多慢病的醫(yī)療費用并未納入醫(yī)保報銷范圍,逐年攀升的醫(yī)保費用支出也讓醫(yī)保基金壓力陡增。

        全面分管平安醫(yī)保事業(yè)部工作的張林,最近幾年在嘗試商保與醫(yī)保結(jié)合參與到慢病管理中去。

        張林認(rèn)為,醫(yī)療健康是一個半公益的市場。“一方面,政府要通過行政手段保證老百姓有病可醫(yī),另一方面,醫(yī)療健康需要市場化的手段不斷提升服務(wù)效率。”

        “醫(yī)療服務(wù)從市場需求的角度考慮,其實是一個相對個性化的需求。而公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是相對標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。”張林表示,標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)之外的需求是醫(yī)保無法滿足的,就需要通過市場這只手來調(diào)節(jié)和補充。商業(yè)保險就是其中一種方式。

        那么,商保如何在其中發(fā)揮作用?張林認(rèn)為主要是服務(wù)。

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